Bolile inflamatorii intestinale pot da mult de furcă. În plus, diagnosticarea și tratamentul lor diferă de la un pacient la altul. Pentru confirmarea bolii Crohn sau a colitei ulcerative trebuie să faceți mai multe investigații.
Ce este IBD?
IBD este abrevierea din limba engleză Inflammatory Bowel Diseases și desemnează bolile inflamatorii ale tractului digestiv. În boala Crohn poate fi afectată orice parte a tractului digestiv, iar în cazul colitei ulcerative doar intestinul gros și rectul. Boala apare mai ales la persoanele în jurul vârstei de treizeci de ani, însă printre pacienți se numără și copii, și persoane vârstnice.
Nicio terapie de astăzi nu poate vindeca complet IBD, iar tratamentul medicamentos este încă puțin eficient la mulți pacienți sau este asociat cu numeroase reacții adverse. Motivul principal este originea necunoscută a acestor boli și, prin urmare, imposibilitatea de a aplica un tratament orientat spre cauza bolii.
Cauzele apariției IBD și factorii de risc
Cauza apariției acestor boli nu este pe deplin clară, însă cercetările sugerează că în spatele lor se află mai mulți factori (atât ereditatea, cât și factorii de mediu). Dacă o persoană are o astfel de predispoziție ereditară, fumatul, infecțiile intestinale sau administrarea de medicamente pot sta la baza dezvoltării inflamațiilor sistemului digestiv.
Sursă: Canva.com
Simptomele și diagnosticarea IBD
Pentru IBD este tipică diversitatea simptomelor, în funcție de partea tractului digestiv afectată de boală. Printre cele mai frecvente simptome se numără însă diareea, febra, durerea abdominală, sângele în scaun și scăderea în greutate. Dacă ați observat astfel de simptome la dumneavoastră, nu amânați vizita la medic. În plus, în bolile inflamatorii intestinale vă puteți confrunta și cu umflarea articulațiilor sau cu pete roșii pe piele.
Din diagnosticarea IBD fac parte, în primul rând, analizele de laborator, cum ar fi hemoleucograma completă, determinarea markerilor inflamatori sau analiza probelor de scaun. Următorul pas îl reprezintă investigațiile endoscopice, precum colonoscopia. În cadrul acesteia se verifică nu doar interiorul intestinului, ci se prelevează totodată și probe pentru examenul histologic. Iar la final, în diagnosticarea IBD se folosesc tomografia computerizată și rezonanța magnetică.
Tratamentul IBD
Tratamentul complex al bolilor inflamatorii intestinale (IBD), din care fac parte boala Crohn și colita ulcerativă, include terapia medicamentoasă – farmacoterapia, însă un rol important îl joacă și ajustarea stilului de viață și o dietă corectă. Scopul terapiei este ameliorarea simptomelor bolii, inducerea și menținerea remisiunii, adică a fazei fără simptome, a cărei prelungire poate preveni, printre altele, și apariția complicațiilor nedorite ale bolii (de exemplu, cancerul de colon, cheagurile de sânge).
Medicamentele
Pentru reducerea inflamației din tractul digestiv se folosesc medicamente antiinflamatoare. Pentru formele mai ușoare ale bolii se folosesc așa-numiții aminosalicilați, dintre care se utilizează acidul 5-aminosalicilic, cunoscut și ca mesalazină.
Medicamente mai eficiente în suprimarea inflamației sunt glucocorticoizii, care reduc inflamația foarte rapid și eficient. Imunosupresoarele suprimă, prin diverse mecanisme, răspunsul imun exagerat al organismului, tocmai acesta fiind cauza inflamației în IBD. Din cauza apariției frecvente a infecțiilor tractului digestiv, diferitele antibiotice sunt medicamente importante în tratamentul pacienților cu IBD. Se folosesc de asemenea și după intervenții chirurgicale, când riscul de infecție este ridicat.
Intervenția chirurgicală
În formele severe ale bolii, când tratamentul este insuficient, intervenția chirurgicală este adesea necesară.
Deoarece colita ulcerativă afectează doar intestinul gros și rectul, îndepărtarea lor chirurgicală parțială sau totală poate vindeca complet boala. În boala Crohn se operează de obicei doar porțiunile foarte afectate ale intestinului, iar beneficiile intervenției sunt adesea doar temporare.
Recomandări pentru reducerea riscului de dezvoltare a IBD
Dieta este esențială în controlul bolilor inflamatorii intestinale (IBD). Obiceiurile alimentare corecte pot avea o influență mare asupra evoluției bolii, mai ales în perioadele în care simptomele se agravează. În aceste momente, chiar și o mică schimbare în alimentație poate provoca o agravare semnificativă a simptomelor.
Probabil că nu există o schemă alimentară concretă care să ajute pe toată lumea. Fiecare om este diferit, așa că se poate întâmpla ca cuiva să îi dăuneze ceva mai mult, iar altceva mai puțin sau deloc. De aceea trebuie să urmăriți dumneavoastră înșivă ce este bine pentru dumneavoastră și ce nu.
Vă prezentăm exemple de alimente al căror consum ar trebui să îl limitați și, dimpotrivă, de alimente pe care ar trebui să le includeți în meniul dumneavoastră.
De limitat:
- mâncăruri grase și prăjite
- mâncăruri picante și condimente
- alimente bogate în fibre (fructe și legume crude)
- cafea, ceai, ciocolată
- alcool
- carne de vită și de porc
- cereale și nuci
- produse lactate
De inclus în meniu:
- sucuri de fructe
- banane, piure de mere
- orez alb
- carne de pui și pește
- legume fierte, fără coajă
- ouă
- porții mici și mai frecvente
- aport crescut de lichide
Pe lângă ajustarea alimentației, este important să reduceți stresul, să aveți grijă la mișcarea regulată și la un somn suficient și, de asemenea, să creșteți aportul de bacterii benefice organismului, care ameliorează unele probleme ale tractului digestiv.
Concluzie
Cea mai mare problemă a IBD este faptul că, deocamdată, nu pot fi vindecate complet. Starea poate fi însă corectată prin tratament și prin ajustarea alimentației. Baza rămâne însă diagnosticarea timpurie. De aceea, nu subestimați niciunul dintre simptomele menționate, iar dacă apar la dumneavoastră, adresați-vă medicului dumneavoastră.
