Sindromul de colon iritabil (IBS) se numără printre tulburările funcționale ale tractului digestiv, care reprezintă un motiv foarte frecvent de prezentare la cabinetul de gastroenterologie. Este vorba despre o durere recurentă, care apare cel puțin o zi pe săptămână, timp de trei luni. Studiile independente, precum și experiența pacienților, arată că probioticele pot influența favorabil simptomele acesteia.
Statistici despre IBS
De IBS suferă aproximativ 10 procente din populație, dintre care doar aproximativ o treime ajunge la medic. Apare mai ales la grupa de vârstă sub 40 de ani, cu o predominanță de 1,5 până la 3 ori mai mare la femei față de bărbați, mai frecvent în profesiile solicitante din punct de vedere al stresului.
Clasificarea IBS se bazează pe simptomul predominant al bolii. Există patru grupe de IBS:
- cu diaree (IBS – D),
- cu constipație (IBS – C),
- tip mixt (IBS – M),
- tip neclasificat (IBS – U).
Semnele clinice constau în durere colicativă în abdomenul inferior, legată de evacuarea scaunului, cu ameliorare după defecație. Aceste simptome sunt adesea singurul indiciu pe baza căruia medicul poate suspecta IBS. Acești pacienți prezintă frecvent simptome neurovegetative asociate, nervozitate, cancerofobie. Diagnosticarea IBS se bazează în primul rând pe anamneză, excluderea semnelor de alarmă prin examen fizic, teste de laborator, ecografie și colonoscopie.
Tratamentul IBS
Tratamentul IBS este simptomatic. Dieta ar trebui să fie individualizată, în funcție de simptomul predominant. În cazul constipației este necesar să se consume mai multă fibră, să se respecte regimul de hidratare și de mișcare. În cazul diareei trebuie excluse alimentele care o agravează.
Același lucru este valabil și pentru forma mixtă și neclasificată de IBS, în cazul cărora trebuie excluse din alimentație produsele care agravează starea pacientului și consumate cele care o ameliorează. În cadrul tratamentului medicamentos se folosesc în special spasmolitice, sedative și anxiolitice. Este necesară, de asemenea, reducerea factorilor de stres.
Probioticele ca instrument de ameliorare a simptomelor
O componentă importantă a tratamentului IBS o reprezintă probioticele. Este vorba despre microorganisme vii, capabile să inducă în organismul gazdă o reacție benefică pentru sănătate. Aceasta constă în special în stimularea răspunsului imunitar în cadrul proceselor inflamatorii de la nivelul intestinului, dar și în afara acestuia. Probioticele, prin capacitatea lor de a fixa bacteriile patogene și de a îmbunătăți digestia, reduc semnificativ manifestările IBS.
Tendința actuală este tratarea IBS cu astfel de probiotice combinate, care acționează cât mai eficient asupra simptomului predominant al IBS. Probioticele cu tulpina Saccharomyces boulardii se folosesc în cazul IBS cu diaree. Saccharomyces boulardii este o drojdie probiotică ce fixează bacteriile patogene, produce substanțe toxice pentru patogenii intestinali, are efect imunomodulator și antiinflamator, reduce secreția de apă și are efect prebiotic. Acționează asupra diareei indiferent de cauza care a declanșat-o.
Probioticele cu fibre sunt recomandate în cazul IBS cu constipație. Fibra – psyllium, ca parte a unor probiotice, îmbunătățește evacuarea în cazul constipației, înmuind scaunul și accelerând tranzitul intestinal. Fibra prebiotică numită inulină influențează pozitiv creșterea bacteriilor probiotice.
Probioticele care conțin enzime sunt potrivite pentru forma mixtă și neclasificată de IBS, atunci când pacientul are senzația de digestie dificilă a anumitor alimente, însoțită de meteorism. Aceste probiotice combinate conțin amilază, lipază și proteaze. Această compoziție ajută la digestia amidonului, zaharurilor, lipidelor și proteinelor și, în combinație cu bacteriile probiotice, atenuează simptomele IBS combinate cu alte simptome ale tulburărilor funcționale ale tractului digestiv.
IBS – o boală neplăcută, cu impact negativ
Deși IBS este o boală cronică, ce nu scurtează viața pacientului, ne poate face viața foarte neplăcută. Rolul medicului de familie este să efectueze investigațiile diagnostice de bază și un test terapeutic, în cadrul căruia poate folosi și probiotice combinate.
Prin administrarea de bacterii probiotice se îmbunătățește metabolismul, se reglează motilitatea intestinală și se regenerează mucoasa intestinală. Refacerea microflorei intestinale are un impact favorabil asupra digestiei și, în plus, ajută și la absorbția corectă a nutrienților, a substanțelor minerale, precum magneziul și fierul. Așadar, de ce să nu facem tot ce este posibil și imposibil pentru sănătatea noastră?
