Hemoroizii se numără printre cele mai frecvente afecțiuni ale rectului, dar cu toate acestea nu se vorbește prea mult despre ei. Senzații de presiune, mâncărime sau sânge pe hârtia igienică a resimțit aproape oricine, dar puțini vorbesc deschis despre asta. Este vorba, de fapt, despre o problemă foarte frecventă, adesea inofensivă, dar neplăcută, care poate fi rezolvată eficient dacă i se acordă atenție la timp.
Ce sunt hemoroizii
Hemoroizii, numiți popular „venă de aur”, sunt vene dilatate și inflamate în zona rectului și a canalului anal. Fiecare persoană are în această zonă o rețea naturală de vene, care asigură închiderea rectului. În funcție de localizare, distingem hemoroizi interni și externi – cei interni se află în interiorul rectului, cei externi sunt vizibili din exterior.
De ce apar hemoroizii
Hemoroizii pot afecta pe oricine, indiferent de vârstă sau sex. Printre cele mai frecvente cauze se numără:
-
Constipația și scaunul tare – efortul excesiv la defecație crește presiunea în venele rectului.
-
Șederea prelungită pe toaletă – „scrollatul” frecvent pe telefon prelungește timpul petrecut acolo și afectează circulația sângelui.
-
Lipsa fibrelor și a lichidelor – duce la un scaun mai tare și la constipație.
-
Stilul de viață sedentar – reduce motilitatea intestinală și favorizează acumularea de sânge în zona pelviană.
-
Sarcina – uterul în creștere apasă pe venele din pelvis, iar hormonii slăbesc pereții vaselor de sânge.
-
Obezitatea – presiunea mai mare din cavitatea abdominală solicită sistemul venos al rectului.
-
Efortul fizic intens – ridicarea frecventă a greutăților mari crește presiunea intraabdominală.
-
Vârsta și genetica – odată cu vârsta scade elasticitatea vaselor de sânge, iar unele persoane au o predispoziție înnăscută la hemoroizi.
Cum recunoașteți hemoroizii
Nu oricine are hemoroizi știe despre asta. Uneori sunt asimptomatici. Manifestările tipice includ:
-
sângerare nedureroasă după scaun,
-
mâncărime sau senzație de arsură în zona rectului,
-
senzație de presiune sau de evacuare incompletă,
-
secreție sau murdărirea lenjeriei intime,
-
prolapsul nodulilor hemoroidali în timpul scaunului.
Durerea apare de obicei doar în caz de inflamație sau tromboză.
Diagnostic și tratament
Diagnosticarea hemoroizilor nu este complicată. Medicul efectuează un examen de bază al rectului („per rectum”), care este rapid și nedureros. La nevoie, poate recomanda un examen endoscopic.
În majoritatea cazurilor nu este necesară o intervenție chirurgicală – cheia este schimbarea stilului de viață:
-
creșteți aportul de fibre și lichide,
-
limitați șederea prelungită, mai ales pe toaletă,
-
introduceți mișcarea, care susține circulația sângelui.
Pentru ameliorare se folosesc unguente, supozitoare, băi de șezut (de exemplu, din scoarță de stejar) sau medicamente care întăresc pereții vaselor de sânge. În cazul unor probleme mai mari, medicul poate recomanda o intervenție ambulatorie minoră – metodele moderne minim invazive sunt blânde și, de obicei, nu necesită spitalizare.
Ce rol au alimentația și microbiomul
O alimentație corectă și un microbiom intestinal echilibrat reprezintă o prevenție esențială. Probioticele nu tratează, într-adevăr, direct hemoroizii, dar ajută la menținerea unei digestii sănătoase, îmbunătățesc regularitatea scaunului și previn constipația – adică unul dintre principalii factori de risc. Administrarea regulată de probiotice, precum Symprove, poate ajuta la îmbunătățirea confortului la defecație și la susținerea generală a sănătății intestinale.
Când să consultați un medic
Dacă simptomele se repetă, sângerarea este mai pronunțată sau se adaugă durere, este indicat să consultați un medic. Un diagnostic din timp înseamnă un tratament mai rapid și mai simplu. Rușinea inutilă ar trebui lăsată deoparte – hemoroizii sunt o afecțiune comună, care poate fi gestionată cu succes.
Surse
- Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectum - StatPearls - NCBI Bookshelf
- Rectal Exam - StatPearls - NCBI Bookshelf
- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1204188?casa_token=m4Eq683ESB4AAAAA%3AOw6RGMVglrsBw6OBD3wVXqF5oCWEHeJkFQflYlK8c6xI-xYM18CV_fUME_eafG2LBy1Zkf84GGXZvbzE
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3342598/
- https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2018/0201/p172.html/1000
- https://journals.lww.com/ajg/abstract/2006/01000/fiber_for_the_treatment_of_hemorrhoids.30.aspx
- https://link.springer.com/rwe/10.1007/978-3-319-53357-5_6

